史丹佛醫學博士凱西·米恩斯：疲勞、肥胖、糖尿病，可能都源於代謝失調
史丹佛醫師形象與人體代謝健康概念圖，呈現心臟、血管、血糖、血壓與消化系統，以及健康飲食、運動與中醫養生元素。
【健康520綜合報導】美國「讓美國再次健康」（Make America Healthy Again，MAHA）運動的代表人物之一、史丹佛大學醫學博士凱西·米恩斯（Dr. Casey Means）認為，從長期疲勞、肥胖、2型糖尿病到心血管疾病，這些常見慢性健康問題背後，可能存在一個共同因素：身體的代謝失調。
「讓美國再次健康」（Make America Healthy Again）是近年在美國受到關注的健康倡議運動，主張從食品安全、飲食習慣與生活方式著手，改善與現代生活型態相關的慢性健康問題。
多數美國人代謝指標不理想
2022年發表於《美國心臟病學會期刊》（Journal of the American College of Cardiology，JACC）的一項研究指出，美國成年人中，只有不到7%在血糖、血壓、血脂與體重等多項心代謝健康指標上同時達到理想標準。
米恩斯認為，現代人的生活方式可能是影響代謝健康的重要因素之一。飲食內容、活動量、睡眠、壓力與環境暴露等，都可能在長期累積下影響身體維持正常代謝的能力。
分科看病，是否容易忽略共同原因？
米恩斯與胞弟卡利·米恩斯（Calley Means）共同著有暢銷書《Good Energy》。她在書中強調，人體需要持續且穩定地將食物轉化為能量，才能維持各項生理功能。
當代謝長期處於不理想的狀態時，不同的人可能呈現不同的表現。有些人可能首先感受到疲勞、精神不濟或注意力下降；另一些人則可能出現體重增加、血壓、血糖或血脂等指標的變化。
她認為，現代醫療的一項挑戰，是不同健康問題往往由不同專科分別處理。
例如，一位中年患者可能同時面臨多項健康問題：血壓偏高，看心臟內科；血糖偏高，看內分泌科；健檢發現脂肪肝，再轉到肝膽腸胃科；如果晚上睡不好、白天容易疲倦，可能還需要尋求其他專業協助。
每一位醫療專業人員都可能在自己的專業範圍內處理問題，但從整體健康角度來看，也值得進一步思考：當多項問題同時出現在同一個人身上，是否可能存在共同的生活方式或代謝相關因素？
米恩斯的觀點是，某些看似不同的健康問題，可能與相同的代謝環境有關。如果只關注單一數值，而沒有同時調整飲食、活動、睡眠與壓力等生活因素，長期健康管理仍可能面臨挑戰。
西醫看到了關聯，中醫早已從整體著眼
事實上，現代醫學也注意到多項代謝相關問題經常同時出現，並將腹部肥胖、血壓偏高、血糖偏高、三酸甘油酯偏高，以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）偏低等情況同時存在的狀態稱為代謝症候群。
在臨床管理上，不同的代謝風險因素仍需要依照個人情況進行評估與處理。例如血壓、血糖與血脂等，都有各自的監測與治療方式。
而從傳統中醫的角度來看，中醫很早便強調從整體觀察人體。
中醫講究「整體觀念」，將人體視為彼此相互關聯的整體，五臟六腑之間相互影響。身體某一處出現的症狀，在中醫理論中可能被視為整體失衡的表現，而不一定只從局部問題來看待。
因此，中醫在辨證時，通常會綜合觀察一個人的飲食、睡眠、情緒、體質與生活習慣，而不只是單獨關注某一項症狀。
中醫還有「異病同治」的概念，也就是不同的病症，如果在辨證後被認為具有相同或相近的病機，調理方向可能有所重疊。這與現代健康管理強調尋找多項健康問題背後共同生活因素的思路，在觀念上具有一定的相似性。
此外，《黃帝內經》提出「上工治未病」的觀念，強調預防與未病先防。這與現代健康管理中重視飲食、運動、睡眠及生活方式，以降低健康風險的理念，也存在值得比較的地方。
五個可能影響代謝健康的生活因素
米恩斯提出，現代生活中有一些因素可能對代謝健康造成不利影響，包括以下幾個方面：
- 高度加工食品與精製糖：長期攝取過多高度加工食品、含糖食品與飲料，可能使整體飲食品質下降。
- 睡眠不足：長期睡眠時間不足或作息不規律，可能影響身體正常的生理調節。
- 久坐與活動不足：長時間坐著、日常活動量不足，可能不利於維持良好的代謝健康。
- 長期壓力：持續處於高壓生活狀態，可能影響睡眠、飲食與日常生活習慣。
- 環境暴露：日常生活中接觸的各種環境因素，也是現代健康研究持續關注的領域。
如何從日常生活開始照顧代謝健康？
改善代謝健康不一定要從複雜的方法開始，許多調整其實都與日常生活習慣有關。
- 多選擇天然、少加工的食物。
- 增加膳食纖維與適量蛋白質的攝取。
- 減少含糖飲料及過量精製澱粉。
- 維持規律作息與充足睡眠。
- 飯後適度散步，並增加日常身體活動量。
- 學習透過運動、休閒或其他合適方式紓解壓力。
- 定期進行健康檢查，了解血壓、血糖、血脂與體重等健康指標。
慢性健康問題的形成通常與遺傳、環境與生活方式等多重因素有關，並不能單純歸因於某一個原因。不過，生活方式是許多人可以主動調整的重要環節。
從飲食、睡眠、運動與壓力管理等日常習慣開始，建立良好的生活方式，是維持代謝健康的重要基礎。
從「單一指標」走向「整體代謝健康」
血糖、血壓、血脂與體重，都是評估健康狀況的重要指標，但它們並不是彼此完全獨立的數字。
當多項指標同時出現異常時，除了按照醫療專業人員的建議進行必要的檢查與治療，也可以進一步檢視自己的飲食、睡眠、活動量、壓力與體重管理等生活因素。
無論從現代代謝健康的角度，或是傳統中醫強調的整體觀念來看，維持健康都不應只關注單一數字，而應從整體生活方式著手。
代謝健康是一個長期累積的過程。與其等到多項健康指標同時出現問題後才開始改變，不如從今天開始，從一餐、一段步行、一個規律的睡眠習慣做起。
本文僅供健康資訊參考，不構成醫療建議。文中所提觀點為相關專家或健康倡議的觀點，不代表醫學界一致結論。如有血糖、血壓、血脂、體重或其他健康疑慮，請諮詢合格的醫療專業人員。
