在現代生活中，脂肪肝早已不再是少數人的問題。無論是愛吃外食的上班族、久坐的辦公族，甚至是身材偏瘦的人，都可能在體檢報告中看到「脂肪肝」三個字。
現代醫學認為，脂肪肝是指肝臟細胞內脂肪堆積過多的狀態，常與肥胖、胰島素阻抗、高脂飲食等有關。初期症狀並不明顯，若長期未改善，可能進一步導致肝纖維化、肝硬化，並增加肝癌風險。
那麼，中醫如何看待脂肪肝？又該如何調理呢？
一、中醫對脂肪肝的理解
中醫認為，脂肪肝多屬於痰濕、脾虛、肝鬱、濕熱範疇，並非單純的肝臟問題，而是整體代謝失衡的結果。
《黃帝內經》指出：「脾為生痰之源」。當脾胃功能失調、水濕不化，便生成痰濕；痰濕滯於肝絡，導致氣滯血瘀，最終形成脂肪堆積。
因此，中醫認為其核心病機是痰濁內阻、脾虛濕盛、肝鬱氣滯。脾虛則水濕不化；肝鬱則氣機不暢，兩者交互影響，使脂肪無法正常代謝。
二、常見證型與調理思路
中醫治療脂肪肝講究「辨證施治」，不同體質需有不同調理重點。
1、脾虛濕盛型：常見體型虛胖、右上腹不適、倦怠乏力、腹脹、頭暈等。宜健脾利濕，可用茯苓、白朮、陳皮等。
2、肝鬱氣滯型：多見右上腹悶痛、胸脅脹悶、頭痛、情緒抑鬱等。宜疏肝解鬱，可用柴胡、香附、郁金等。
3、肝膽濕熱型：多見右上腹悶痛脹痛、口乾口苦、易怒、大便黏滯等。宜清熱利濕，可用梔子、黃連等。
4、瘀血內阻型：脅肋刺痛、痛處拒按、舌質紫暗等。宜活血化瘀，可用丹參、赤芍等。
這些方藥的原則在於調脾以化濕，疏肝以行氣，活血以化脂，既顧及臟腑功能，又能促進氣血運行，從而恢復代謝平衡。
三、日常養肝保健之道
脂肪肝的早期損傷通常是可逆的，支持肝臟健康離不開生活習慣的改變。
1、健康飲食
應少油少糖，戒煙酒，減少夜宵與加工食品。可多攝取動物性蛋白、高纖維蔬菜、山楂、薏仁等助代謝食物。
2、適度運動
每日進行快走、太極、瑜伽等有氧運動，有助助氣血運行與脂肪代謝。
3、情志調節
肝主疏泄，情志不暢易致肝鬱氣滯，進而影響肝臟的脂肪代謝。可透過冥想、深呼吸、靜坐放鬆心情。
4、穴位按摩
可常按揉以下幾個穴位，幫助疏肝理氣、健脾化濕、調節氣血，從而支持肝臟代謝功能。
期門穴：位於乳頭正下方，第6肋間隙凹陷處，前正中線旁開4寸。該穴位可以幫助疏肝理氣。
天樞穴：位於肚臍旁開3橫指處。該穴位能幫助健脾化濕、理氣消滯。
足三里穴：位於小腿外側，外膝眼下四橫指，脛骨前緣外一橫指處。該穴位能調理脾胃、清熱化濕、扶正培元。
三陰交穴：位於小腿內側，腳內踝尖往上四橫指寬處，脛骨內側緣後方凹陷處。該穴位可以補血益氣、促進代謝。
近年也出現一些以中醫理論為基礎的綜合草本膳食補充品，如 「代謝寶」，適合搭配健康飲食與規律運動，用於日常代謝調理。
脂肪肝的形成，往往是身體長期代謝失衡的結果。中醫講究「治未病」，強調在疾病尚未明顯發作前調整體質。透過健脾化濕、疏肝理氣、調氣活血，使身體恢復平衡。與其等到肝功能異常再驚慌，不如從今天開始，飲食有節、運動有度、情志舒暢，讓肝臟重拾健康活力。
需要提醒讀者的是，以上中藥以及膳食補充品應在專業醫師的指導下綜合管理。